ಪುಟ-ಬಿಜಿ - 1

ಸುದ್ದಿ

ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತ ನೀತಿ |ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಬ್ಯೂರೋ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆಯ ಪಾವತಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಬೇಕಾದ ಉಪಭೋಗ್ಯದ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಡಾಕ್ಯುಮೆಂಟ್ ಅನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಿದೆ.

ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 5 ರಂದು, ಸ್ಟೇಟ್ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೆಕ್ಯುರಿಟಿ ಬ್ಯೂರೋ ಮೂಲ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಗಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ಪಾವತಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಉತ್ತಮ ಕೆಲಸ ಮಾಡುವ ಕುರಿತು ರಾಜ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಭದ್ರತಾ ಬ್ಯೂರೋದ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ನೀಡಿತು (ಇನ್ನು ಮುಂದೆ "ನೋಟಿಸ್" ಎಂದು ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ), ಇದು 4 ಪ್ರಮುಖವಾಗಿದೆ. ಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು 15 ಲೇಖನಗಳು.ನೋಟಿಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಉಲ್ಲೇಖಿಸಲಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸಾಧನದ ಅಧಿಕಾರಿಗಳಿಂದ ನೋಂದಾಯಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ಅಥವಾ ಸಲ್ಲಿಸಲ್ಪಟ್ಟವುಗಳಾಗಿವೆ, ಪಟ್ಟಿಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನೀಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಶುಲ್ಕ ವಿಧಿಸಬಹುದು.

640

ಸೂಚನೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಈ ಸೂಚನೆಯನ್ನು ನೀಡಿದ ದಿನಾಂಕದಿಂದ, ಅನುಷ್ಠಾನಕ್ಕಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ಕ್ಯಾಟಲಾಗ್ ಅನ್ನು ಪರಿಚಯಿಸುವ ಮೊದಲು ಪ್ರಾಂತ್ಯಗಳು ರಾಜ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ಬ್ಯೂರೋಗೆ ದಾಖಲೆಗಾಗಿ ವರದಿ ಮಾಡಬೇಕು.ಪ್ರಾಂತೀಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ಇಲಾಖೆಗಳು ಮೈತ್ರಿ ಅಥವಾ ಪ್ರದೇಶದೊಳಗೆ ಏಕೀಕೃತ ಉಪಭೋಗ್ಯ ಕ್ಯಾಟಲಾಗ್ ಮತ್ತು ಪಾವತಿ ಮಾನದಂಡಗಳ ಸ್ಥಾಪನೆಯನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸಲು ಪ್ರಾದೇಶಿಕ ಮೈತ್ರಿ ಅಥವಾ ಸಹಯೋಗದ ರೂಪವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.NHPA ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಗಾಗಿ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ಕ್ಯಾಟಲಾಗ್‌ನ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯನ್ನು ಸರಿಯಾದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತದೆ.

 

ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಕೆಳಗೆ ಸಂಕ್ಷೇಪಿಸಲಾಗಿದೆ:

 

ಪಾಯಿಂಟ್ 1: ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ ಮತ್ತು ಕೋಡ್‌ನ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಏಕೀಕರಣವನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸಿ

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ ಮತ್ತು ಕೋಡ್ ಅನ್ನು ಏಕೀಕರಿಸಬೇಕು ಎಂದು ಸೂಚನೆ ಹೇಳುತ್ತದೆ.ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ಕೋಡ್‌ನ ಅನ್ವಯವನ್ನು ಘನವಾಗಿ ಉತ್ತೇಜಿಸಲು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ ಮತ್ತು ಕೋಡ್ ಡೇಟಾಬೇಸ್ ಅನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಬ್ಯೂರೋಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ಕೋಡ್ ಅನ್ನು ನವೀಕರಿಸುವ ಉತ್ತಮ ಕೆಲಸವನ್ನು ಮಾಡಲು. ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ಕೋಡ್‌ನ ನಿಖರತೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಣದ ಅನ್ವಯವು ಕೋಡ್ ಸಂಗ್ರಹಣೆಯೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯವನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು, ಕೋಡ್ ಬಿಲ್ಲಿಂಗ್‌ನೊಂದಿಗೆ, ಕೋಡ್ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯೊಂದಿಗೆ, ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯದ ವರ್ಗೀಕರಣ ಮತ್ತು ಕೋಡ್ ಅನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಏಕತೆ.

 

ಪಾಯಿಂಟ್ ಎರಡು: ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ ಬಳಕೆ ಬೇರ್ಪಡಿಕೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆ ಪಾವತಿಗೆ ಈ ರೀತಿಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ

ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯ ಪಾವತಿಯಲ್ಲಿ ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಸೇರಿಸಬೇಕೆಂದು ಸೂಚನೆಯು ಸೂಚಿಸಿದೆ.ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ಬೆಲೆ ಸುಧಾರಣೆ "ತಾಂತ್ರಿಕ ಸೇವೆಗಳು ಮತ್ತು ವಸ್ತು ಬಳಕೆ ಪ್ರತ್ಯೇಕ" ತತ್ವಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಕೊಳ್ಳಲು, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ಬೆಲೆ ಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ಪಾವತಿ ನಿರ್ವಹಣೆ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಲು ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ಬಿಸಾಡಬಹುದಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೇವೆಯ ಬೆಲೆ ಸಂಯೋಜನೆಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆ ಪಾವತಿ ನಿರ್ವಹಣಾ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ನಿಬಂಧನೆಗಳು.

 

ಪಾಯಿಂಟ್ ಮೂರು: ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆ ಪಾವತಿಯಲ್ಲಿ ಈ ಉಪಭೋಗ್ಯಗಳನ್ನು ತಾತ್ವಿಕವಾಗಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ

ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಗೆ ಪ್ರವೇಶದ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ, "ಮೂಲಭೂತ" ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಾನಕ್ಕೆ ಬದ್ಧವಾಗಿರುವುದನ್ನು "ನೋಟಿಸ್" ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ.ಮೂಲ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯಗಳ ಪ್ರವೇಶ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಯು ಯಾವಾಗಲೂ "ಮೂಲ" ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಾನೀಕರಣಕ್ಕೆ ದೃಢವಾಗಿ ಬದ್ಧವಾಗಿರಬೇಕು, ತಮ್ಮ ಸಾಧನಗಳಲ್ಲಿ ಅತ್ಯುತ್ತಮವಾದದ್ದನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಪಾವತಿ ಮತ್ತು ಪಾವತಿ ಮಾನದಂಡಗಳ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಸಮಂಜಸವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಬೇಕು, ವೈದ್ಯಕೀಯದ ಕಾರ್ಯತಂತ್ರದ ಖರೀದಿ ಪಾತ್ರವನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಮಾ ನಿಧಿಯು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಅಗತ್ಯ, ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ, ಸಮಂಜಸವಾದ ಬೆಲೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯವನ್ನು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯ ಪಾವತಿಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿರುತ್ತದೆ.ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ಪಾವತಿಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯಗಳನ್ನು ಸೇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ತಾತ್ವಿಕವಾಗಿ, ಕಡಿಮೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಮೌಲ್ಯ, ಬೆಲೆಗಳು ಅಥವಾ ನಿಧಿ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳ ಕೈಗೆಟುಕುವಿಕೆಯನ್ನು ಮೀರಿದ ವೆಚ್ಚಗಳು, ಹಾಗೆಯೇ ಚಿಕಿತ್ಸಕವಲ್ಲದ ಪುನರ್ವಸತಿ ಸಾಧನಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ಪಾವತಿಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ಪಾವತಿಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಗೆ ಸೇರಿಸಬಾರದೆಂದು ರಾಜ್ಯವು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಅಗತ್ಯವಿದೆ, ಮೂಲ ನಿಬಂಧನೆಗಳಿಗೆ ಬದ್ಧರಾಗಿರಿ.

 

ಪಾಯಿಂಟ್ ನಾಲ್ಕು: ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಸರು ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಕ್ರಮೇಣ ಅನುಷ್ಠಾನ

ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ ಮತ್ತು ಕೋಡ್ ಡೇಟಾಬೇಸ್ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಸರು ನಿರ್ವಹಣಾ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದನ್ನು ರಾಜ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ಬ್ಯೂರೋ ಅಧ್ಯಯನ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ನಿರ್ವಹಣೆಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಹೆಸರಿಸುವ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ. ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ಪಾವತಿ, ವಿವಿಧ ವರ್ಗಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಸರುಗಳಿಗೆ ಹೆಸರಿಸುವ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ರೂಪಿಸಿ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯ ಪಾವತಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಮುಂದಿನ ಹಂತಕ್ಕೆ ಆಧಾರವಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಸರನ್ನು ಕಂಪೈಲ್ ಮಾಡಿ.

ಈಗಾಗಲೇ ರೂಪಿಸಲಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಸರುಗಳೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯಕ್ಕಾಗಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಸರುಗಳ ಪ್ರಕಾರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ಪಾವತಿಯ ನಿರ್ವಹಣೆಯನ್ನು ನಾವು ಸಕ್ರಿಯವಾಗಿ ಉತ್ತೇಜಿಸಬೇಕು.ಇನ್ನೂ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಸರನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳಿಗೆ, ಪ್ರಸ್ತುತ ವರ್ಗೀಕರಣ ಮತ್ತು ಕೋಡ್ ಅನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆ ಪಾವತಿ ನಿರ್ವಹಣೆಗಾಗಿ ಸದ್ಯಕ್ಕೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

 

ಪಾಯಿಂಟ್ 5: "14 ನೇ ಐದು-ವರ್ಷ" ಅವಧಿ, ಪ್ರಾಂತ್ಯದ ಏಕೀಕೃತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆ ಉಪಭೋಗ್ಯ ಕ್ಯಾಟಲಾಗ್ ಸ್ಥಾಪನೆ

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯದ ಕ್ಯಾಟಲಾಗ್‌ನ ಪ್ರವೇಶ ನಿರ್ವಹಣೆಯು ಸ್ಥಿರವಾಗಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಸೂಚನೆಯು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸುತ್ತದೆ.ಧ್ವನಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ಪ್ರವೇಶ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಸ್ಥಾಪನೆಗೆ ಉತ್ತೇಜನ ನೀಡಿ, "14 ನೇ ಐದು-ವರ್ಷದ" ಅವಧಿ, ಪ್ರಾಂತ (ಸ್ವಾಯತ್ತ ಪ್ರದೇಶಗಳು, ನೇರವಾಗಿ ಕೇಂದ್ರ ಸರ್ಕಾರದ ಅಡಿಯಲ್ಲಿ ಪುರಸಭೆಗಳು) ಏಕೀಕೃತ ಮೂಲ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ಡೈರೆಕ್ಟರಿಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಪ್ರವೇಶ ಕಾನೂನಿನ ಪ್ರಕಾರ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಬೇಕು.

ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಂತ್ಯದ ಏಕೀಕೃತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ಡೈರೆಕ್ಟರಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ, ತಾತ್ಕಾಲಿಕವಾಗಿ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ವರ್ಗೀಕರಣ ಮತ್ತು ಕೋಡ್ ಅನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಕ್ರಮೇಣ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಹೆಸರು ನಿರ್ವಹಣೆ ಪರಿವರ್ತನೆಗೆ.ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ ಪ್ರಾಂತ್ಯದ ಏಕೀಕೃತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸರಬರಾಜು ಡೈರೆಕ್ಟರಿಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು "14 ನೇ ಪಂಚವಾರ್ಷಿಕ ಯೋಜನೆ" ಅವಧಿಗೆ ಪ್ರಯತ್ನಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲು ಪ್ರದೇಶದ ಏಕೀಕೃತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸರಬರಾಜು ಡೈರೆಕ್ಟರಿಯನ್ನು ಇನ್ನೂ ಸ್ಥಾಪಿಸಿಲ್ಲ.

ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಬುದ್ಧ ಸಾರ್ವತ್ರಿಕ ನಿರ್ವಹಣೆಗಾಗಿ, ರಾಜ್ಯವು ಏಕೀಕೃತ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ಕ್ಯಾಟಲಾಗ್ ಅನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಉಪಭೋಗ್ಯದ ವರ್ಗದಿಂದ ಆವರಿಸಲ್ಪಟ್ಟ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಕ್ಯಾಟಲಾಗ್‌ನ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ವಿಸ್ತರಿಸುತ್ತದೆ.

 

ಪಾಯಿಂಟ್ 6: ಡೈನಾಮಿಕ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿ ಮತ್ತು ವಿಶೇಷ ಉಪಭೋಗ್ಯಕ್ಕಾಗಿ ಮಾತುಕತೆಯ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸಿ

ಸೂಚನೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ಪ್ರತಿ ಪ್ರಾಂತ್ಯವು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್, ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ನಿರ್ವಹಣೆ, ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು ಇತರ ತಜ್ಞರು ಮತ್ತು ಉದ್ಯಮ-ಸಂಬಂಧಿತ ಸಂಘಗಳನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕೃತ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಮೂಲಕ, ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಡೈರೆಕ್ಟರಿಯಲ್ಲಿ ಅರ್ಹ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯಗಳನ್ನು ಆಯೋಜಿಸಬೇಕು, ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾರ್ವಜನಿಕರಿಗೆ ಸಮಯೋಚಿತವಾಗಿ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.ಪ್ರಸ್ತುತ ಪಾವತಿ ನೀತಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಬ್ಯಾಂಡೆಡ್ ಖರೀದಿಯಿಂದ ಆಯ್ದ ಉಪಭೋಗ್ಯಗಳ ಕ್ಯಾಟಲಾಗ್‌ನಲ್ಲಿ ಆದ್ಯತೆಯ ಸೇರ್ಪಡೆಯನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಿ.ಸಮಾಲೋಚನೆ ಮತ್ತು ಇತರ ವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ವಿಶೇಷ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮೌಲ್ಯದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸಿ.

ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಧ್ವನಿ ಡೈನಾಮಿಕ್ ಹೊಂದಾಣಿಕೆ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬೇಕು.ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳ ತಾಂತ್ರಿಕ ಪ್ರಗತಿ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಬಳಕೆ, ಬೆಲೆ ಮತ್ತು ವೆಚ್ಚದ ಮಟ್ಟಗಳು ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ನಿಧಿ ಮತ್ತು ವಿಮೆ ಮಾಡಿದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಕೈಗೆಟುಕುವಿಕೆ ಇತ್ಯಾದಿಗಳನ್ನು ಸಮಗ್ರವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಿ, ಒಳಗೆ ಮತ್ತು ಹೊರಗೆ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯನ್ನು ಅರಿತುಕೊಳ್ಳಿ.ಅಗತ್ಯ ಹೊಸ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳ ಸಮಯೋಚಿತ ಮರುಪೂರಣ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತಮವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಬಹುದು, ಕಳಪೆ ಆರ್ಥಿಕ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ನಕಾರಾತ್ಮಕ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸಲಾದ ಸಂಬಂಧಿತ ಇಲಾಖೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಉತ್ಪನ್ನಗಳು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಯ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸುವುದಿಲ್ಲ.

ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯಗಳ ಪಾವತಿಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಾಗಿ ಧ್ವನಿ ಅಪಾಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆ, ನಿಧಿಯ ಸುರಕ್ಷತೆ, ನಿಖರವಾದ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರಗಳ ದೀರ್ಘ ಅವಧಿಗೆ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳಿಗೆ ಯೋಜನೆಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ರೋಗಿಗಳ ಹಕ್ಕುಗಳು ಮತ್ತು ಹಿತಾಸಕ್ತಿಗಳ ರಕ್ಷಣೆಯನ್ನು ಖಾತರಿಪಡಿಸುವ ಉತ್ತಮ ಕೆಲಸವನ್ನು ಮಾಡಲು ಪರ್ಯಾಯದ ವಿಧಗಳ ಪಾವತಿಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯ ವರ್ಗಾವಣೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

 

ಪಾಯಿಂಟ್ 7: ಪ್ರಾಂತ್ಯದೊಳಗೆ ಪಾವತಿ ನೀತಿಯನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಸಮತೋಲನಗೊಳಿಸಿ

ಪಾವತಿ ನೀತಿಯನ್ನು ಸಮನ್ವಯಗೊಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಆಪ್ಟಿಮೈಸ್ ಮಾಡಬೇಕು ಎಂದು ಸೂಚನೆಯು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.ಪಾವತಿ ನೀತಿಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಮತ್ತು ಪರಿಷ್ಕರಿಸಲು ಉತ್ತೇಜಿಸಿ ಮತ್ತು ಕೇವಲ ವೆಚ್ಚದ ಹಂತದ ವಿಭಜಿತ ಪಾವತಿ ಮತ್ತು ಒಂದೇ ಗಾತ್ರದ ಕೋಟಾ ಅಥವಾ ಮಿತಿ ಪಾವತಿಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ದೊಗಲೆ ಪಾವತಿ ನೀತಿಯನ್ನು ಹಂತಹಂತವಾಗಿ ಹೊರಹಾಕಿ.

ಸಂಯೋಜಿತ ಪ್ರದೇಶಗಳು ನಿಧಿಯ ಕೈಗೆಟುಕುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಮತ್ತು ವಿಮೆದಾರರ ಮೇಲಿನ ಹೊರೆಯಂತಹ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಗಣನೆಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ಕೆಲವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಬೆಲೆ ಅಥವಾ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯದ ವೆಚ್ಚದ ನೈಜ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ಮೊದಲ ಪಾಕೆಟ್ ಪಾವತಿ ಅನುಪಾತವನ್ನು ಹೊಂದಿಸಬಹುದು.ಪ್ರಾಂತೀಯ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ಇಲಾಖೆಗಳು ಸಮನ್ವಯವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಬೇಕು, ಪ್ರಾಂತ್ಯದೊಳಗಿನ ಸಮಗ್ರ ಪ್ರದೇಶಗಳ ಪಾವತಿ ನೀತಿಗಳು ಮತ್ತು ರಕ್ಷಣೆಯ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಕ್ರಮೇಣ ಸಮತೋಲನಗೊಳಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಪ್ರಾಂತೀಯ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಏಕೀಕರಣವನ್ನು ಸಾಧ್ಯವಾದಷ್ಟು ಬೇಗ ಅರಿತುಕೊಳ್ಳಲು ಷರತ್ತುಗಳೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಾಂತ್ಯಗಳನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಬೇಕು.

 

ಪಾಯಿಂಟ್ 8: DRG/DIP ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಪ್ರಚಾರ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸ್ಥಾಪನೆ

ಪಾವತಿ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಸ್ಥಿರ ಮತ್ತು ಕ್ರಮಬದ್ಧ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಚಾರ ಮಾಡಿ.ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆಗಾಗಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ಪಾವತಿ ಮಾನದಂಡಗಳ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಯನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸಲು ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಲು ಪ್ರಾಂತ್ಯಗಳನ್ನು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಿ.ಪಾವತಿ ಮಾನದಂಡಗಳು ಮತ್ತು ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಖರೀದಿ ಬೆಲೆಗಳ ನಡುವಿನ ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ನಿಯಮಗಳಿಗೆ ಅನುಸಾರವಾಗಿ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತ ಬ್ಯಾಂಡ್ ಖರೀದಿಯಲ್ಲಿ ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಲಾದ ಉತ್ಪನ್ನಗಳಿಗೆ ಪಾವತಿ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಿ.ಕೆಲವು ಉನ್ನತ-ಮೌಲ್ಯದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳಿಗೆ ಪಾವತಿ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ತರ್ಕಬದ್ಧವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಪ್ರವೇಶ ಮಾತುಕತೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸಿ.ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ಕಾರ್ಯ ಮತ್ತು ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗೆ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳಿಗೆ, ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ವಸ್ತುಗಳು ಮತ್ತು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಬದಲಿತ್ವ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮಾ ನಿರ್ವಹಣೆಯ ಒಮ್ಮುಖ, ಏಕೀಕೃತ ಪಾವತಿ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ರೂಪಿಸಬಹುದು.

ಪಾವತಿ ವಿಧಾನ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸಿನರ್ಜಿಜ್ ಮಾಡಿ.ಧನಾತ್ಮಕ ಪೇರಿಸುವಿಕೆಯ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ರೂಪಿಸಲು DRG, DIP ಪಾವತಿ ವಿಧಾನ ಸುಧಾರಣೆ ಮತ್ತು ಇತರ ನೀತಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಿನರ್ಜಿಸ್ಟಿಕ್ ಪ್ರಚಾರಕ್ಕಾಗಿ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸುವುದು.ಸಂಯೋಜಿತ ರೀತಿಯಲ್ಲಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳ ಪಾವತಿ ವ್ಯಾಪ್ತಿ, ಪಾವತಿ ಗುಣಮಟ್ಟ ಮತ್ತು ಪಾವತಿ ನೀತಿಯನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ ಮತ್ತು ರೋಗ ಪ್ರಕಾರಗಳು/ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಸಕಾಲಿಕ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಒಟ್ಟು ಬಜೆಟ್ ಮತ್ತು ಪಾವತಿ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಿ.

 

ಪಾಯಿಂಟ್ ಒಂಬತ್ತು: ಈ ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುತ್ತವೆ

ಸೂಚನೆಯ ಪ್ರಕಾರ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಮೆ ಪಾವತಿಗೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮತ್ತು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಬೇಕು.ಪ್ರಾಂತಗಳ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯಗಳ ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮೆ ಪ್ರವೇಶ, ಆರೋಗ್ಯ ವಿಮಾ ನಿಧಿ ಪಾವತಿ, ರೋಗಿಗಳ ಹೊರೆ, ಇತ್ಯಾದಿ, ಹಾಗೆಯೇ ಆನ್‌ಲೈನ್ ಸಂಗ್ರಹಣೆ, ಆನ್‌ಲೈನ್ ಸಂಗ್ರಹಣೆ ದರ, ಇತ್ಯಾದಿ, ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ, ಅಂಕಿಅಂಶಗಳು, ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬಳಕೆಯ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವುದು. ಭಾರೀ ಹೊರೆಯನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ನಿಧಿಯ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯಗಳ ರೋಗಿಗಳ ಹೊರೆ.

 

ನಿಮ್ಮ ಆರೋಗ್ಯದ ಬಗ್ಗೆ ಹಾಂಗ್ಗುವಾನ್ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಿ.

ಇನ್ನಷ್ಟು ನೋಡಿ Hongguan Meidlcal ಉಪಭೋಗ್ಯ ಉತ್ಪನ್ನ→https://www.hgcmedical.com/products/

ವೈದ್ಯಕೀಯ ಉಪಭೋಗ್ಯ ವಸ್ತುಗಳ ಯಾವುದೇ ಅಗತ್ಯತೆಗಳಿದ್ದರೆ, ದಯವಿಟ್ಟು ನಮ್ಮನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸಲು ಮುಕ್ತವಾಗಿರಿ.

hongguanmedical@outlook.com

 


ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್-11-2023